2016-08-29 15:04:12.163

主持人您好，今天十分荣幸能和各位网友交流，共同就“养老问题”、“养老服务机构标准化建设”进行交流。

2016-08-29 15:10:54.207

好的。盐田区社会福利中心是盐田区唯一一家综合性的公办养老机构。是盐田区民政局下属的事业单位。创办于2002年4月，占地面积13800平方米，建筑面积11380平方米。 坐落在依山临海的沙头角。目前设置全日制机构养老床位171张，日间照料床位41张。主要职能:为盐田区三无、低保、优抚、失独、失能、失智、残疾、高龄、独居和家庭无力照料的老人提供全日制机构养老、日间照料、居家养老服务。中心现有全日制入住老人169人，平均年龄85.2岁，半失能、失能、失智老人占入住老人的95%以上。中心配置有医务室、康复健身室、老年人能力评估室、传统中医养生室、手工制作室等25个功能活动室和文化广场、农疗基地等户外活动场所。老人入住实行评估轮候制，收费标准执行深圳公办养老机构统一收费标准。 盐田区社会福利中心是深圳市“园林式、花园式”单位、深圳市安全文明标兵小区。2014年被广东省民政厅评为“广东省一级社会福利机构”，2015年被中国社会福利与养老服务协会选定为深圳市首家“全国养老服务机构标准化建设试点单位”。

2016-08-29 15:19:39.217

好的。现在人口老龄化，已成为世界各国共同关注的话题。预计到2050年全世界老年人口将达到18亿，我国老年人口占世界老年人口的22.4%，总量超过4亿。因此，大力发展老年服务事业，让老年人分享改革发展带来的成果是全社会的共识。巨大的养老服务市场需求、“未福先老”的中国国情、较为滞后的养老服务理念和较为落后的服务手段与现实中老人的服务要求，形成了巨大的反差。如何突破供需矛盾的瓶颈?如何提升管理服务水平？如何建立一支心态阳光、技术精湛、爱岗敬业、用心守护夕阳的服务团队?是养老机构一直努力的方向。盐田区社会福利中心管理与服务标准化建设，历时五年。从全市唯一一家没有级别的公办养老机构到成为全市唯一一家“全国养老服务机构标准化建设试点单位”；从完全依靠政府财政生存到保持国有资产性质不变，市场化运作的事业单位；从设备简陋、服务单一、功能缺失到环境优美、配套完善、功能齐全、集机构-社区-居家养老为一体的综合性的福利机构，盐田区社会福利中心“脱茧化蝶”的跨越与变化，充分说明养老服务机构开展标准化建设的必要性和重要性。推行养老服务机构标准化建设是开启养老机构良性循环的金钥匙。

2016-08-29 15:26:29.383

一是基于盐田区社会福利中心当时的实际需要考虑。2009年福利中心被改革的浪潮，推到了风口浪尖，中心在全市率先实现公办养老服务机构体制改革：“自收自支、自主经营、政府购买服务、政府补贴”运营体制。打破了“铁饭碗”，“找米下锅”成了当务之急。当时中心有养老床位150张，入住老人只有七、八十名，养老护理员仅九名，医疗基本空缺，设施十分简陋，全年收入不足100万元。为了生存，为了发展，必须要改变过去的管理的模式、提高服务的质量，让老人和员工留得住。2010在区委、区政府、区民政局的大力支持下，在福利中心班子的全力推动下，开始了管理与服务的标准化建设。 二是基于养老服务过程中的实际需要。提高从业人员服务意识，规范管理行为，是养老标准化、规范化、科学化、专业化发展的迫切需求，是提升服务与管理水平的重要举措。由于历史的原因，一线养老护理队伍大多数来自农村，文化水平普遍较低，服务过程中的随意性较大，很难保证服务质量。通过标准化建设，从服务流程的制定到执行，每一个环节都层层落实到相关的部门和人员，每一个员工都具有明确的职责和量化的任务指标，服务环节中的每一个问题都能够在最短时间内得到有效解决，形成了一套制度完整，管理规范的运行体系，使管理服务平稳发展，工作更加富有效率。三是促进养老行业发展的需要。标准化问题是现代化社会问题，没有标准化，就没有现代社会。过去，养老服务机构在多个领域标准不健全甚至缺少标准，比如说环境设施不适合老人使用，管理与服务不规范，纠纷不断、事故频发，老人权益得不到保障，经营举步维艰等等。可以说，养老机构管理与服务标准化的缺失成为制约整个行业发展的重要因素。养老服务机构开展标准化工作，有利于规范本行业的市场秩序、提高服务质量、增强核心竞争力。

2016-08-29 15:42:47.917

一、创新体制，率先实现市场化运作机制。 经区委区政府批准，盐田区社会福利中心制定出台了《盐田区社会福利中心体制改革方案》等一系列配套政策，初步构建了“自收自支、自主经营、购买服务、政府补贴”的经营模式和部门职能明确、投入机制完善、监管制度健全、管理规范有序、运行高效合理的新型中心管理体制。实现了由行政化向市场化运作的转变。经过几年的发展，逐渐成为全市管理和服务最好的养老服务机构之一。 二、创新运营模式，不断满足多元化养老需求。 目前，盐田区60岁以上老人11737人，其中户籍4293人，占全区户籍总人口的7.1%，略高于全市6.9%的老年人口比例。如何满足不同人群、不同层次老人对养老服务的不同需求，中心利用综合性社会福利机构的定位和功能优势这一特点，开始探索具有盐田特色的多元化养老服务新模式。2010年，中心设立社区居家养助服务部，将全区居家养助工作纳入中心统一管理，全区成立了12支居家养助服务队，服务人员139人，服务对象452人，年服务21676人次，高龄、特困、优抚、重残等老人，足不出户就可享受生活照顾、家政服务、康复保健、心理咨询、精神慰藉、社工个案等方面的福利性、公益性服务。2012年，日间照料中心投入运营，开设日间照料床位17张，短期托养、临时寄养床位24张。2013年中心又拓展了临终关怀服务，增设床位23张，为重症老人、完全卧床老人提供专业化服务。经过几年的不断拓展和完善，盐田区社会福利中心集机构养老、社区养老、居家养老为一体，可为各种不同养老需求的老人提供切适的养老服务。 三、创新服务载体，有效聚合社会化服务资源。 如何引入社会有效资源，参与为老服务，中心在这方面做出了有益的尝试和探索。 引入专业社工服务。通过政府购买服务的模式，在福利中心设置了区级社区服务中心和幸福长者2个社工服务项目，购买了11名专业社工。充分发挥社工在心理慰藉、个案服务、小组服务、文娱活动、教育培训等方面的专业优势，为颐养院老人提供服务，为护工群体开展心理疏导和帮扶。 充分利用义工资源。 在区团委和区义工联的支持下，中心设立了近10个义工岗位。例如“全民公益歌唱”、“盐田义剪队 “盐田国际义工队”、“武警橄榄绿义工队”等。岗位义工为老服务已形成制度化、规模化、常态化，义工已成为中心养老服务队伍中不可缺少的成员，深深扎根于老人心中。 引进专业科研资源。探索“养医结合”养老服务模式，福利中心先后与港大深圳医院、区人民医院、沙头角社康中心等医疗机构签署了不同层次的合作协议，方便了老人就医和治疗。与深圳市思班都市文化传播有限公司合作，研究适养企业文化产品，形成了我中心独特的文化内涵标志。与哈尔滨工程大学人文社会科学学院合作，设立社会工作师、心理咨询师硕士研究生实训基地。与华大基因签署框架协议，配合华大基因开展老年病基因研究。 四、创新工作方式，全面提升科学化管理水平。 一是工作流程表格化。在工作实践中， 根据工作性质、工作流程、服务项目和服务内容的不同，分门别类地制定了通俗易懂、操作简便的15类160余种表格。提高了工作效率，减轻了员工负担，规范了资料管理。二是行政管理信息化。引入养老机构管理软件信息系统、档案管理软件信息系统、老年人能力评估软件系统，心理评估软件系统 。三是医疗服务系统化。 配备了必须的医疗设备；建立了完善的医疗护理管理制度；引进和开展了部分医疗康复新的新项目；定期举办传染病、常见病、老年病的科普知识宣传教育；建立了老人健康档案、病历档案；推行医疗护理三级查房制，成为了医保定点单位。 五、积极推行信息化。通过一系列系统软件引入，为中心日常管理提供了全面、科学、准确的数据，为入住老人带来了更方便、更有效的服务，全面提升科学化管理水平。

2016-08-29 15:52:53.843

一是率先建立实操版的《盐田区社会福利中心管理与服务标准化体系》。该体系涵盖“基础标准体系”、“管理标准体系”、“服务标准体系”、“保障标准体系”四大部分，二十四章、六十六条，约三十六万字。随着《管理与服务标准化体系》的逐步完善和实施，琐碎杂乱的日常管理和服务，变得简单有序；问题处理有章可循、有标可依，风险得到有效控制，服务质量明显提升。盐田区社会福利中心在“精准识别、精准管理、精准服务”的创新实践中，迈开了坚实的步伐，取得了可喜的成绩，初步形成了具有盐田特色的机构养老服务模式。二是做好老年人能力评估，实现精准识别。做好老年人能力评估是推进养老机构标准化建设的基础，也是为老人提供精准服务的前提。 2013年国家民政行业标准《老年人能力评估》的颁布，《老年人能力评估软件》的开发、为我们进行老年人能力评估提供了精准、统一、科学、规范和操作性强的评估方法。目前，这项工作进展顺利，我们已严格按照评估要求，逐一对院内入住老人的日常生活能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与四个方面进行评估，并做好详细记录和科学的统计分析，为我们客观了解老年人各方面能力，明确老年人轻度、中度、重度失能情况，全面照顾老人提供有效指导。 三是完善功能要素推进精准管理，根据老年人能力评估结果，实行分区管理；采用老人记忆深刻的颜色、手势、动物、花卉作为标识物，分楼层、分区域设计制作了不同功能、不同内容、不同颜色的标识、标牌，推行视觉识别系统；高度重视风险防范管理。做到“五个在前” 即：观察在前，评估在前，提示在前，协议在前，预防在前。观察在前。四是加强队伍建设落实精准服务，落实精准服务的基础是人才队伍的培养。立足岗位抓培训：组织员工参加互联网远程教育培训，中心先后有多名员工参加了院长、健康管理师、社工、营养配餐师、养老护理技师的远程教育培训，部分已完成学业，取得资格证。建立员工继续教育的激励机制：鼓励员工勤奋学习、岗位成才，对取得国家认可的高、中、初级技术、技能等级证书的员工，分别给予每月300元、200元、100元的技术技能补贴。广泛开展交流合作活动。组织技术骨干参观学习，更新知识开阔眼界。

2016-08-29 15:56:57.02

养老服务标准化建设为中心带来了一系列的红利。员工工资收入、福利待遇得到明显提升；老人入住率、床位利用率常年保持在98%以上；连续三年褥疮发生率为0，22项基础护理合格率达93%以上；养老护理员持证上岗率为100%，流失率低于1.5%。服务对象满意率保持在90%以上。中心的环境更美了，管理更规范，服务更优质，老人更满意，中心知名度和美誉度不断提升，逐渐成为全市管理和服务最好的养老服务机构之一。

2016-08-29 16:03:19.007

一是领导重视是标准化建设的前提和主心骨。盐田区社会福利中心在创新发展和推行标准化建设的过程中，有幸有一个远见卓实、勇于担当、创新务实的领导群体。这些年区委、区政府、区人大、区政协、区民政局班子成员，数十次到中心实地调研指导。分管区长、民政局长亲自挂帅担任创建工作领导小组的组长、副组长。先后下拨专项财政资金400余万元用于标准化试点单位建设。按照创建标准化建设试点单位的要求新建了老年人能力评估中心、手工制作室、茶吧、理发室等各种功能室，购置了用于标准化建设的各类设备器材，福利中心已然焕然一新。福利中心二期工程即将启动建设，预计完工后将新增床位236张，加上原有床位数，床位将会达到450张。盐田机构养老从此更无忧，盐田养老服务从此更优质，盐田区社会福利中心即将迎来提档升级的第二次腾飞。二是全员参与是标准化建设的关键，是标准化建设取之不尽、用之不竭的源泉。标准化建设依靠的是集体的智慧和力量，考验的是团队的战斗力、理解力、凝聚力和执行力。所以，盐田区是福利中心的标准化建设取得的成绩是全体员工努力的结果。三是标准化建设重在落实，贵在坚持。标准化建设是个系统工程，需要打持久战，所以，搞标准化建设只有反复实践，不断完善，环环相扣，步步紧跟，才能看见成效。

2016-08-29 16:08:17.41

[网友980]的发言：在这里生活的老人感觉如何、您们有无调查过？有木有老人恢复很好（精神、交流）？  2016-08-29 16:05:36.723为了及时了解老人和家属对我院工作的意见和建议，我们成立了民族管理委员会、膳食委员会，50%的委员会成员是服务对象，每一个季度请第三方机构开展满意度调查，并将意见梳理、分类，下方整发通知，服务对象的满意率一直保持在90%以上。特别是失能、失智老人及家属对我们的服务给予了高度的评价。

2016-08-29 16:10:17.85

[网友554]的发言：盐田区社会福利中心对于老年人的收养有无标准？具体是？  2016-08-29 16:08:52.97具体标准1：年龄在60岁以上，户籍在深圳盐田；2 没有传染病和精神病病史，要过集体生活；3 适合于群体生活；4以失能、失智、高龄、残疾老人为主要服务对象。

2016-08-29 16:14:40.4

[网友682]的发言：有老人达不到进入标准，但是必须要进，有无特殊处理方式？  2016-08-29 16:11:14.0特殊情况需要入住的老人须填报“非盐田户籍”老人入住申请表，并经福利中心院长、中心主任、盐田区民政局分管副局长、局长批准方可接纳。