来源:盐田区卫生健康局发布时间:2021-12-20
今年以来,区人民医院以构建智慧型医院为目标,结合“三甲医院”创建,多举措推进医院医保信息化建设,着力打造便捷、高效、诚信的就医服务,让群众的幸福感更强。
(一)借助统一信息平台,打造“一站式服务”。依托新上线的国家医保信息统一平台,积极推进医保信息业务下沉基层,开设医保经办业务专窗,医保报销、门诊特病认定、市内外转诊“一站式”受理,实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理,后台线上分办联办,服务事项时限减量50%,确实做到“医保服务快办好办一键办”,群众办事获得感明显提升。
(二)打造“互联网+医保”模式,就医购药“码上办”。大力推进医保结算信息系统升级,畅通异地门诊、住院直接结算流程,以医保电子凭证使用为抓手,加速医保支付多元化结算,看病不用带实体卡,仅凭一“码”在手即可完成挂号、缴费、取药等就医环节,“线上线下”全场景闭环服务,充分发挥了“互联网+医保”便民惠民作用,让群众少跑腿,信息多跑路,打通就医服务最后一公里。
(三)强化医保信息监管,守好群众“保命钱”。引入“医保精细化管理系统”和“物价智能审核管理系统”,加快医保智能监管信息化落地应用,针对医保领域欺诈骗保行为特点,完善智能监控知识库和审核规则库,强化事前、事中、事后监管,落实医师诚信管理,加强临床诊疗行为的引导和规范,全程动态监控参保人的治疗、检查及费用控制情况,营造诚信、安全就医服务环境。
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