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深圳市盐田区人民政府

2023-02-28

2021年度深圳市盐田区户籍60周岁及以上老人意外伤害和意外医疗保险项目

来源:深圳市盐田区卫生健康局发布时间:2022-04-02

  保险对象:

  被保险人为年满60周岁以上深圳市盐田区户籍老人(即截止2021630日前满60周岁)

  保险期限:

  60-79周岁保单号:10580003901310259392(保险期限为202171日零时至2022630日二十四时)

  80周岁及以上保单号:10580003901310260153(保险期限为2021620日零时至2022619日二十四时)

  报案方式:

  1、“平安好生活”微信小程序;2、“平安好生活”APP3、拨打服务热线95511-9-9

  (建议:如果老人家符合本期条件,但出险无法报案者,请在工作时间向服务小组成员申请信息补录。如有报案及交资料疑问,也请咨询服务小组成员。)

  服务对接人员:

  0755-82700582李洁妮、0755-82700602刘迪虎、0755-82700676张娜欢

  保险方案:

序号

保险责任名称

赔偿限额(币种:RMB

赔偿限额(币种:RMB

60-79周岁

80周岁及以上

1

意外身故/残疾/烧烫伤保险金

6

6

2

公共交通意外身故保险/意外残疾保险金

24万(飞机6万,水上交通6万,轨道交通6万,机动车6万)

24万(飞机6万,水上交通6万,轨道交通6万,机动车6万)

3

意外伤害门诊/住院医疗保险金

1.5

1.5

4

意外伤害住院津贴

65/天(每次180天为限,累计365天为限)

65/天(每次180天为限,累计365天为限)

5

意外骨折/关节脱位保险金

3

3

6

每次事故“120”首次急救费

1000

1000

7

亲属照顾费用

3000

3000

8

意外伤害陪护津贴

80/天(60天为限)

80/天(60天为限)

9

意外伤害住院营养津贴

800元(单次事故200元)

800元(单次事故200元)

10

意外医疗辅助器材费用

1200元(单次事故400元)

1200元(单次事故400元)

11

扩展猝死责任保险金

4

4

12

老年人走失找寻费用补偿保险

1000元(一年限一次)

1000元(一年限一次)

  理赔时须提供的材料:

  为了保证理赔时效,请认真阅读申领保险金所需准备的理赔资料。以下是申领各种保险金时需要准备的相关材料清单。

申请项目

应备材料

材料项目说明

意外伤害保险、交通工具意外伤害保险

死亡

1.2.3.4.5.6.11.12..13. 14. 16.17. 19

1医疗费用收据原件

2事故者身份证明及户口本

3门诊病历

4医疗费用明细清单/处方

5影像检查报告

6住院病历、诊断证明、出院小结、入院记录、长期短期医嘱,涉及手术治疗,则需手术记录及手术材料标签|

7 120急救发票

8陪护协议、陪护公司开出的发票、陪护身份证正反复印件

9 辅助器材发票及需购买辅助器材相关医嘱证明

10 住院医师开具的亲属护理证明、与被保人亲属关系证明、亲属身份证明

11居民死亡医学证明书或法医鉴定书

12 户口注销证明

13丧葬火化证明

14有关部门出具的意外事故证明,如交通事故需意外身故提供交警事故认定书

15残疾鉴定报告

16受益人身份证明

17受益人与事故者关系证明

18被保险人走失后下落不明且经公安机关立案证明,家属关系证明,寻找所产生的住宿费发票及交通费发票

19索赔申请书

20探望人从其日常居住地至被保险人所在地的往返经济舱机票发票、船票发票或火车票发票、照料被保险人期间的住宿费用发票(限三星级酒店标准间)及公共交通费用发票。

21骨折手术记录

注:

1.对上述材料,申请时应提供原件附检;

2. 意外伤害医疗 公共保额,实际支出的医疗费用超出约定限额时,对超出部分从意外伤害医疗公共保额保险额度内赔付,经投保人审核同意提供申请证明,被保险人可申请使用意外伤害医疗公共保额。

3.死因不明的需要尸检。

4.交通事故需提供事故交警认定书、行驶证、驾驶证复印件。

伤残

1.2.3.4.5.6.14.15.19

意外伤害骨折、关节脱位保险

1.2.3.4.5.6.14. 19.21

猝死保险

1.2.3.4.5.6.11.12..13. 14. 16.17. 19

意外伤害医疗保险

1.2.3.4.5.6.14. 19

意外伤害住院津贴保险

意外伤害住院营养津贴保险

意外伤害住院陪护津贴保险

1.2.3.4.5.6.8.14. 19

意外伤害家属照顾费用

1.2.3.4.5.6.10.14.19.20

意外伤害辅助医疗器材费用保险

1.2.3.4.5.6. 9.14.19

意外伤害救护车费用补助保险

1.2.3.4.5.6. 7.14.19

老年人走失找寻费用补偿保险

2.18.19

  若以上选项之单证尚不足以证明有关情况,本公司可会要求您继续提供相关理赔申请资料,以便更好地维护您的权益。尚需提供受益人与被保险人关系证明(例如:户口本复印件或结婚证明)。

  理赔资料接收地址:

  深圳市福田区竹子林福田安大厦西座二楼

  线上理赔:

  每次事故医疗收据票面金额在万元以下可通过“平安保险好生活” 微信小程序或“平安好生活”APP线上提交单证,一键上传,免至门店即可办理理赔。方便快捷,一步到账。

  操作方式:

  “平安保险好生活” 微信小程序搜索进入首页一》我的一》理赔一》我要报案;

  “平安好生活”APP下载打开一》我的一》我的理赔一》非车险理赔一》我要报案;

  注:所有医疗收据发票原件空白处需用黑色钢笔或签字笔写上“已在平安产险办理理赔”或“平安产险理赔已受埋”标识字样。

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  特别说明:本手册相关事宜最终解释权归中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司所有。

  中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司

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  全国统一总机86 400 886 6338



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